Особенности лечения кариеса у детей

 

Девочка чистит зубы

Некоторые родители не обращают внимание на кариес временных зубов у детей и не спешат вести их к педиатру-стоматологу. Свое мнение они объясняют тем, что молочные зубки все равно выпадут и болезнь исчезнет вместе с ними. Это заблуждение влечет серьезные проблемы: от насмешек сверстников над ребенком с черными или отсутствующими зубами до боли и формирования страха перед врачами. Избежать этого помогут щадящие и безболезненные методы лечения.

Бездействие – главная причина опасных последствий

Кариес на молочных зубах – стремительно развивающаяся патология, которая может захватывать сразу несколько зубов. Формируясь на еще не окрепших зубах ребенка, болезнь способна разрушить их полностью за короткие сроки. Бездействие может привести к тому, что заболевание выйдет за пределы пораженных зубов и начнет прогрессировать на близко расположенных тканях.

Приучайте ребенка к гигиене личным примером

Приучайте ребенка к гигиене личным примером

Запущенный детский кариес молочных зубов или их преждевременное удаление могут привести к следующим последствиям:

  • нарушению прикуса;
  • речевым дефектам;
  • изменению формы лица из-за деформации челюсти;
  • формированию комплекса неполноценности;
  • нарушениям строения коренных зубов;
  • появлению гнойных воспалений мягких зубных тканей, десен, челюсти.

Появление кариеса у детей с ослабленным иммунитетом, например, после инфекционного заболевания (ветряной оспы, гриппа) или перенесенного стресса, может дать серьезные осложнения. Нередки случаи, когда кариозная инфекция становилась причиной возникновения хронического насморка, воспалений слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гайморита), слизистой оболочки зева (ангины) или ушных раковин (отита).

Вредоносные бактерии – «враги» молочных зубов

На появление кариеса влияют ротовые бактерии. Питаясь сахарозой, глюкозой, фруктозой и углеводистой пищей (кондитерскими изделиями, сладостями, белым хлебом), они выделяют органические вещества, которые вымывают из твердых зубных тканей (эмали) соли кальция. Разъеденная бактериями эмаль – благоприятная среда для деятельности кариозной микрофлоры.

Увлечение сладостями помогает развиваться кариозным бактериям

Увлечение сладостями помогает развиваться кариозным бактериям

Сахар и избыток углеводов в еде – не единственные причины кариеса у детей. Присутствующие в ежедневном детском рационе кислые напитки: кефир, соки, увеличивают во рту уровень кислотности, что приводит к ухудшению защитных свойств твердых тканей зубов. Эмаль теряет необходимые минеральные компоненты и становится уязвимой для болезни.

Совокупность различных факторов ускоряет развитие заболевания

Такие причины кариеса молочных зубов, как бактерии и излишек бактериальных «лакомств», всего лишь часть обстоятельств, влияющих на возникновение и развитие болезни. Чтобы спровоцировать кариозный процесс, зачастую нужна совокупность нескольких факторов.

К ним можно отнести генетическую предрасположенность, хронические патологии (анемию, сахарный диабет), повреждения эмали брекетами или твердыми предметами, нехватка витаминов, микро и макроэлементов.

Отдельно нужно отметить такой фактор появления кариеса молочного зуба, как неполноценная гигиена рта. Если ребенок пренебрегает чисткой или родители не следят за чистотой его зубов, на них начинает формироваться налет, под которым зубы могут незаметно гнить.

Не пора ли к стоматологу?

Распознать ранний кариес у детей можно по нескольким симптомам: по изменению цвета эмали, неприятным или болевым ощущениям во время еды и плохому запаху изо рта. Чтобы не пропустить начало развития болезни, нужно регулярно осматривать зубы ребенка и обращать внимание на его жалобы.

Кариес на молочных зубах

Кариес на молочных зубах

При появлении белесых или желтоватых пятен на эмали, рекомендуется показать ребенка педиатру-стоматологу. Лечение кариеса молочных зубов на начальном этапе пройдет быстро и безболезненно.

Если пятна почернели и заметно углубились, появился специфический запах, а ребенок стал чаще жаловаться на боль, значит заболевание прогрессирует. В таком случае посещение стоматологической клиники откладывать нельзя. Чем раньше стоматолог займется лечением детского кариеса, тем больше шансов сохранить пораженные зубы.

Если малыш еще не умеет говорить

Не каждый родитель знает, что возможно появление кариеса у детей до года. Как понять, что малыша мучает дискомфорт или того хуже – боли, если он еще не умеет говорить? Об этом и о том, что делать в таком случае мы рассказывали в статье «Причины и лечение бутылочного кариеса».

Бутылочный кариес - одна из детских форм болезни

Бутылочный кариес — одна из детских форм болезни

Любимые места кариозных поражений

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста, с полугода до четырех лет, обычно проявляется на шейке резов и клыков. Такой вид болезни называется пришеечным. На передних зубах также может возникнуть кольцевой вид заболевания, когда поражения образовываются вокруг зубного основания.

С возрастом неостановленный кариес на передних зубах может перекинуться на здоровых «соседей», вызывая множественные кариозные очаги. Помимо этого у ребенка любой возрастной группы могут возникнуть окклюзионный (на жевательных зубах), межзубный или скрытный виды болезни.

Скорость развития болезни

Прогрессировать патология может по-разному. У одних детей заболевание «съедает» зубные ткани за несколько недель (острый или декомпенсированный вид), у других – годами находится в одной стадии (хронический или компенсированный вид).

Глубина разрушений может насчитывать четыре уровня развития: начальный, поверхностный, средний, глубокий. При этом каждый уровень может быть осложнен появлением дополнительной болезни. Например, периодонтитом (воспалением оболочки зубного корня и близко расположенных к ней тканей) или флюсом (опухолью щеки, вызванной нарывом внутри надкостницы).

Когда страх сильнее разума

В особенности лечения кариеса у детей входит психологический аспект. В большинстве случаев маленькие пациенты панически боятся идти к стоматологу. И не каждый поддавшийся на уговоры ребенок сможет просидеть в стоматологическом кресле положенное время, во всем слушаясь врача.

Несмотря на подобные трудности, родителям желательно заранее сообщить о предстоящем походе к доктору. Неожиданность может настолько напугать ребенка, что не только неблагоприятно скажется на его психике, но и вызовет у него стойкий страх перед врачами.

Ребенок не должен бояться стоматолога

Ребенок не должен бояться стоматолога

Чтобы уменьшить детскую боязнь, можно воспользоваться следующими советами:

  • честно рассказать ребенку, как лечат зубы;
  • на первом посещении обойтись простым осмотром и знакомством с обстановкой;
  • с разрешения врача, позволить ребенку потрогать стоматологические инструменты;
  • накануне лечения постараться ничем не беспокоить его, позволив провести время за любимыми занятиями;
  • пообещать что-нибудь приятное за примерное поведение, например, вкусняшку или поездку в парк развлечений.

Зеркало, краситель или рентген

Лечение кариеса у детей начинается с опроса и осмотра с помощью стоматологического зеркала и зонда. Если стоматолог не уверен в диагнозе или не может визуально определить степень развития болезни, он пользуется дополнительными способами исследования. Например, окрашиванием индикаторами: тропеолином, кармином, раствором двухпроцентного метиленового синего. При лечении кариеса у маленьких детей этим методом диагностики можно отвлечь их внимание.

В современных стоматологиях для установки диагноза также используют визиографы – аппараты с интаоральной камерой. Скрытые кариозные очаги можно обнаружить, если сделать рентген или просветить зубы ультрафиолетовым лучом.

Рассмотрим подробнее, как лечить кариес у ребенка.

Избавление от ранней фазы болезни

Кариес у маленьких детей и у подростков лечится одинаково, в зависимости от глубины его развития и места нахождения. Избавление от начальной фазы болезни возможно с помощью ремотерапии — укрепления твердых зубных тканей. На этом этапе место поражений не играет роли, так как на зубах нет видимых дефектов, которые нуждаются в устранении.

Стоматолог освобождает зубы от налета, сушит их ватными тампонами и смазывает кариозные участки фторсодержащими гелями или лаками: «Ремодентом», «Белагелем» или глицерофосфатом кальция. Предварительно проконсультировавшись с доктором, реминерализацию (насыщение эмали необходимыми компонентами) можно проводить дома.

Аналоги ремотерапии

Избавление от ранних стадий кариеса без боли и дискомфорта возможно с помощью озона, лазера или ICON терапии. Как проходит лечение описано в статье «Можно ли лечить кариес без сверления». Чтобы убрать любые неприятные ощущения, стоматолог проводит аппликационную анестезию – замораживание участка десны под больным зубом местными анестетиками: «Новокаином», «Анестезином».

Маленький пациент вылечен, если после проведения любого из вышеперечисленных методов кариес не возник повторно. Поэтому через два-три месяца необходимо вновь посетить врача. Если он столкнется с рецидивом, лечение придется продолжить.

Когда без сверления не обойтись

Лечить кариес молочных зубов у детей на средней и глубокой фазе его развития придется с помощью бормашины. Чтобы ребенок не чувствовал боль, стоматолог проводит двойную анестезию: сначала замораживает участок под будущий укол, затем вводит анестетик. Для детей чаще всего используются карпульные шприцы с толщиной иглы в 0,3 миллиметра. Если повреждены сразу несколько зубов, лечение проводится под проводниковой анестезией — уколом анестетика в необходимый для заморозки нерв.

Если ребенок категорически отказывается от лечения, врач может совместить анестезию с седацией – расслаблением и погружением в неглубокий сон. В экстренных случаях возможно с использование общей анестезии. Так как общий наркоз имеет ряд противопоказаний, перед его проведением необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом и сдать положенные анализы.

Избавление от запущенной формы заболевания

Как только анестезия подействует, стоматолог приступает к лечению: препарирует (сверлит) зуб, удаляя кариозную область, проводит дезинфекцию, изолирует слюну, сушит место обработки, смазывает его специальным клеем, наносит пломбировочный материал, придает пломбе эстетичный вид.

Если лечение пришлось проводить на передних молочных зубах, стоматологу необходимо тщательно подобрать пломбировочный материал – пломба ничем не должна отличаться от здоровых «соседей».

Полностью разрушенные зубы

Полностью разрушенные зубы

Если зуб не подлежит восстановлению, его нужно удалить. Иначе кариозные микробы могут перекинуться на соседние с зубными ткани и вызвать их воспаление. Врач обезболит место удаления, отсоединит десну от зуба и удалит его специальными щипцами. Затем остановит кровь и, по необходимости, зашьет. В статье «Кариес на зубах мудрости» мы рассказывали, что делать после операции. Все советы актуальны и для детей.

Когда рана заживет, можно обратиться к зубному технику. После осмотра и снятия слепка он сможет сделать детскую коронку. Она временно заменит потерянный зуб для восстановления его функций и предотвратит рецидив кариеса у ребенка с высоким риском его появления.

Необходимые меры профилактики

Чтобы избежать возникновения кариеса молочных зубов у детей, необходимо следить за чистотой их зубной системы. Также нужно скорректировать детское меню, добавив полезные напитки и продукты, и убрав вредные. С остальными правилами предотвращения болезни можно ознакомиться в статье «Меры профилактики кариеса».

Твердые фрукты и овощи полезны для детских зубов

Твердые фрукты и овощи полезны для детских зубов

Если вашему ребенку приходилось лечить зубы, расскажите, пожалуйста, как он перенес поход к стоматологу.

Поддержите, пожалуйста, наш сайт лайком и поделитесь ссылкой в соцсетях.

 

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *