Особенности лечения пародонтита у детей

 

У детей происходит стремительное развитие патологии

Как и у взрослых, пародонтит у детей поражает пародонт. Но у маленьких пациентов заболевание развивается быстрее под влиянием смены молочных зубов на коренные. Помимо этих анатомо-физиологических особенностей, обострить болезнь у детей может нерегулярная или неправильная гигиена полости рта.

Дополнительные факторы влияния

Из-за некачественного уход за ротовой полостью на зубах образуется стойкий налет, который постепенно превращается в камень. Это приводит к размножению бактерий, микробов и грибков, вызывающих воспаление тканей пародонта.

На появление пародонтита может повлиять невылеченный гингивит, о котором можно прочитать в статье «Симптомы и лечение гингивита у детей». Среди других причин развития детского заболевания можно отметить:

  • дефекты прикуса;
  • неправильное или позднее прорезывание зубов;
  • кариес;
  • неправильно расположенная уздечка – складка, соединяющая дно ротовой полости и нижнюю поверхность языка;
  • привычка жевать одной стороной рта;
  • травмы десен: при жевании жесткой еды или твердых предметов, брекетами.
  • несбалансированный рацион;
  • нехватка витаминов и минералов;
  • ослабленный или отсутствующий иммунитет;
  • болезни крови: анемия, геморрагический диатез, гемофилия;
  • инфекционные заболевания: ветряная оспа, малярия, кандидоз;
  • побочные эффекты лекарств.
Брекеты могут стать причиной развития болезни

Брекеты могут стать причиной развития болезни

Четыре типа детской патологии

Детский пародонтит разделяется на четыре типа: ювенильный, препубертатный, пубертатный, быстропрогрессирующий (юношеский).

Ювенильный тип появляется у детей с первыми коренными зубами. Главной причиной его возникновения считается генетическая предрасположенность. Пародонтит может развиться, если к ребенку попали патогенные микроорганизмы через предметы общего пользования, например, ложки или вилки.

Пребупертатным типом пародонтита страдают дети и подростки, имеющие молочные и коренные зубы. Часто патология появляется из-за ослабления защитных свойств организма.

Пубертатный тип в основном беспокоит подростков в период полового созревания на фоне гормональных сдвигов.

Быстропрогрессирующий или юношеский пародонтит характеризуется скоротечным развитием.

От «карманов» до выпадения зубов

Детский пародонтит развивается в три этапа. На первом начинают формироваться пародонтальные «карманы», зубы еле шатаются, изредка из десен течет кровь.

На втором этапе зубы начинают двигаться из стороны в сторону, их корни оголяются вследствие рассасывания костной ткани перегородок. Из-за этого между зубами появляются промежутки. Кровотечение усиливается, из «карманов» может течь гной.

Из-за разрушения пародонта начинают шататься зубы

Из-за разрушения пародонта начинают шататься зубы

На третьем, заключительном этапе из хорошо заметных «карманов» сочится гной, зубы проворачиваются вокруг своей оси, так как их корни сильно оголены. Некоторые зубы могут выпадать. Десны постоянно кровоточат.

Изменения самочувствия

По мере развития пародонтита у ребенка, появляются неприятные ощущения от пережевывания еды. Зубы начинают реагировать на вкусы и температуры. Других признаков на первом этапе не наблюдается.

На втором этапе может ухудшиться самочувствие из-за отравления организма инфекцией. Ребенок может отказываться от еды и жаловаться на ломоту в суставах, зуд и боль в области поврежденных десен, слабость.

На третьем этапе резко повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается боль. Ребенок может перестать реагировать на окружающий мир, часто плакать.

Если пародонтит не лечить, микроорганизмы начнут снабжать кровь токсинами. Передвигаясь по организму ребенка, они отравляют его внутренние органы и жизненно важные системы.

Что ожидает ребенка на приеме у врача

Чтобы избежать осложнений, ребенка необходимо два-три раза в год показывать детскому стоматологу или пародонтологу. Это нужно сделать как можно скорее, если появился хотя бы один подозрительный признак из вышеперечисленных.

Измерение пародонтального «кармана»

Измерение пародонтального «кармана»

Врач внимательно осмотрит полость рта: десны, зубы, уздечку, ощупает лимфатические узлы. Измерит интенсивность кровоточивости и глубину «карманов» с помощью калиброванного или тупого зонда. Определит уровень разрушения костной ткани, состояние и степень подвижности зубов, сделав компьютерную томографию, панорамную рентгенографию или 3D ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Дополнительно доктор определяет качество микроциркуляции крови в тканях пародонта, давление кислорода в деснах. Для установления точной причины возникновения пародонтита нужно сдать общий анализ крови и посетить других специалистов, например, эндокринолога или кардиолога.

Чистят, лечат, исправляют

Лечение пародонтита у детей начинается с наведения порядка во рту. Врач очищает зубы от налета и камня с помощью мягких абразивных щеток, ультразвукового аппарата или аппарата Air Flow, подающего под давлением струю специального раствора. После этого может усилиться чувствительность зубов, но через несколько дней все пройдет.

При необходимости рекомендуется вылечить кариес или заменить некачественные пломбы у стоматолога, исправить дефекты зубов, прикус или уздечку у ортодонта. Иначе пародонтит может возникнуть повторно.

Скученность зубов

Скученность зубов

Все процедуры проводятся под анестезией – местным обезболиванием с помощью заморозки или уколов. В запущенных случаях может понадобиться общий наркоз. Он имеет ряд противопоказаний, поэтому заранее нужно сдать анализы, назначенные лечащим врачом.

Лечение с помощью лекарств

Чтобы снять неприятные ощущения и признаки воспаления (отек, кровоточивость), избавиться от микроорганизмов, восстановить ткани пародонта и микроциркуляцию крови, понадобится медикаментозная терапия. Прием лечебных препаратов должен вестись под наблюдением врача, самостоятельное лечение может нанести вред здоровью ребенка.

Детям назначаются противовоспалительные стероидные и нестероидные препараты: «Кортизон», «Преднизолон», «Адвантан», «Ибуфен», растительные ферменты: «Ацидин-пепсин», «Панкрал», «Панстал», «Фестал», антикоагулянты: «Гепарин», «Дикумарин», «Варфарин», противогрибковые: «Кетоконазол», «Флуконазол», «Нистатин», «Холисал», антисептические: «Мирамистин», перекись водорода, раствор йода, раствор марганцовки.

В запущенных случаях доктор назначает антибиотики: хлорамфеникол, «Олазоль», левовинизоль, «Левомеколь», эритромицин.

Укрепление иммунитета и восстановительная терапия

Чтобы укрепить иммунитет и простимулировать нервную систему ребенка прописываются иммуностимуляторы: «Ликопид», «Кагоцел», «Виферон», «Деринат», витаминно-минеральные комплексы: «Витрум», «Алфавит», «Супрадин кидс», «Компливит», седативные препараты: экстракты валерианы, пустырника, мяты, «Персен», «Глицин».

Седативный препарат «Персен»

Седативный препарат «Персен»

Восстановить ткани пародонта можно с помощью «Каротолина», «Солкосерила», «Циклокара», «Каролина».

Неплохие результаты дает домашняя терапия, о которой мы рассказывали в статье «Можно ли лечить пародонтит в домашних условиях».

Физиотерапия как эффективный способ борьбы с недугом

Стимулировать процессы обмена, регенерации, образования биологически активных веществ в тканях пародонта, ускорить рассасывание некротических (отмерших) тканей поможет электрофорез. Процедура эффективно сочетает действия постоянного электрического тока и лекарств.

Обезболить и улучшить питание тканей пародонта можно с помощью дарсонвализации.

Обезболить, простимулировать кроветворение, улучшить обмен веществ, повысить защитные свойства и снять воспаление тканей пародонта можно путем ультравысокочастотной терапии.

Вакуумная терапия улучшает обмен веществ и повышает регенерацию тканей пародонта, но ее нельзя использовать при разросшихся деснах и гнойных нарывах.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях понадобится вмешательство хирурга. Доктор может провести кюретаж — очистить пародонтальный «карман» от распавшейся ткани, камня, разрушенного цемента зубов. Кюретаж противопоказан при гнойных нарывах, истонченных деснах и сильно расшатанных зубах.

Открытый кюретаж

Открытый кюретаж

При глубоких «карманах» хирург может провести гингивэктомию – подрезать десну в районе патологического углубления для проведения кюретажа. Если «карман» углубился в кость челюсти, гингивэктомию не делают.

Еще один вид хирургического вмешательства – лоскутная операция. С ее помощью удаляют содержимое глубоких «карманов», стабилизируют ткани пародонта, уменьшают истощение десен, снижают подвижность зубов. Нельзя проводить лоскутную операцию при ослабленном или отсутствующем иммунитете, полном рассасывании костной ткани, проблемах с сердечно-сосудистой системой.

При сильной расшатанности зубов проводят шинирование – стягивают их тонкой арамидной нитью. Если спасти зуб нельзя, его удаляют.

Перед любой операцией врач обезболивает место обработки.

Здоровье ребенка в руках родителей

Задача каждого родителя – укрепить здоровье ребенка, чтобы не допустить развитие пародонтита и других заболеваний. Необходимо скорректировать детское меню таким образом, чтобы ребенок получал достаточно питательных и полезных веществ. Побольше фруктов, овощей, ягод и зелени, поменьше сладостей, мучного, газировки и фаст-фуда.

Дети должны правильно питаться

Дети должны правильно питаться

Не допустить формирование налета помогут регулярная правильная чистка зубов, использование ополаскивателей, зубных нитей, зубочисток. Укрепить иммунитет ребенка можно с помощью закаливания, прогулок на свежем воздухе, активного образа жизни, соблюдения режима сна-бодрствования и избегания стрессовых ситуаций. Плановые осмотры специалистов помогут своевременно обнаружить и вылечить болезни.

Если вам приходилось сталкиваться с воспалением пародонта у ребенка, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как вы справились с ситуацией.

Поддержите, пожалуйста, наш сайт лайком и поделитесь статьей с друзьями, которым будет интересна эта тема.

 

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *