Симптомы и лечение язвенного стоматита

 

Заболевание возникает по вине болезнетворных микроорганизмов

В большинстве случаев язвенный стоматит возникает по вине фузобактерий или спирохет, входящих в состав нормальной микрофлоры полости рта, верхних дыхательных путей и пищеварительной системы. Или под воздействием стафилококков, стрептококков и других бактерий, обитающих в налете, камне и кариозных очагах на зубах. Однако эти микроорганизмы могут вызвать заболевание только в определенных условиях. Рассмотрим, как распознать болезнь и избавиться от нее в кратчайшие сроки.

Факторы, отвечающие за развитие болезни

Чаще всего язвенный стоматит возникает на фоне ослабления сопротивляемости организма, или изменений его реактивности, отвечающей за обмен веществ, рост и другие физиологические процессы. Болезнь может проявиться из-за нарушения трофики (питания) тканей слизистой поверхности рта. Известны и другие факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • несбалансированное питание;
  • витаминная недостаточность;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • отравление пищевыми продуктами или химическими веществами;
  • запущенный гингивит или пародонтит;
  • заболевания желудка или кишечника;
  • патологии кровеносной, нервной или эндокринной систем;
  • продолжительная антибиотикотерапия;
  • умственные, эмоциональные или физические перенапряжения;
  • дисбактериоз во рту;
  • аллергические реакции.

Язвенный стоматит может оказаться прогрессом его катаральной, травматической или герпетической разновидностей. Такое возможно, если пустить их развитие на самотек. Характеристику разных видов болезни мы рассмотрели в статье «Классификация видов стоматита».

Болезни может предшествовать ее травматическая разновидность

Болезни может предшествовать ее травматическая разновидность

Симптоматика легкой формы заболевания

Симптомы язвенного стоматита зависят от характера его протекания, которое имеет три формы: легкую (начальную), среднюю (язвенно-некротический стоматит Венсана), тяжелую (гангренозный стоматит).

При легкой или начальной форме воспаляется поврежденная область слизистой рта, что проявляется в ее покраснении и отеке. Обычно воспалительный очаг находится вблизи раздражающих факторов: кариозных зубов, воспаленных десен или десневых сосочков, микротравм. Постепенно воспаление захватывает соседние участки, вызывая жжение и боль.

Через 1-3 дня на покрасневшей области появляются одиночные округлые язвы, заполненные серо-белой массой. Боль и слюноотделение усиливаются, температура тела увеличивается до 37,5 градусов, ощущается общее недомогание. Дискомфорт во рту мешает принимать пищу, разговаривать, шевелить языком.

Развитие язвенно-некротического стоматита Венсана

Средняя форма болезни называется язвенно-некротическим стоматитом Венсана. Он сопровождается некротическими поражениями пострадавшего участка на поверхности рта. Количество болезненных язв увеличивается. Они имеют неровные края, окружены воспаленными, ярко-розовыми тканями слизистой и заполнены серо-зеленой массой отмерших клеток.

Если не лечить язвенно-некротический стоматит Венсана, язвы начинают сливаться в один сплошной воспалительный очаг и углубляться в следующие за слизистой поверхностью рта ткани.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Принудительное удаление некротической массы вызывает кровоточивость и невыносимую боль. Любые движения языком, мышцами лица, губами вызывают острые боли и жжение. Слюна становится густой и неприятной на вкус, изо рта появляется запах гнили. Воспаление захватывает и лимфатические узлы, делая их плотными и болезненными. Температура тела увеличивается до критических отметок в 39-40 градусов, что приводит к резкому ухудшению самочувствия. Появляется беспокойство, нервозность, пропадает аппетит и сон.

Опасный переход из средней в тяжелую форму

Запущенная средняя форма язвенного стоматита рискует закончиться полным разрушением воспаленных слизистых и мягких тканей ротовой полости. Это способно привести к обнажению кости неба или челюстей. Возможно появление остеомиелита – гнойно-некротического воспаления костной ткани.

Если довести до таких осложнений, болезнь примет тяжелую форму течения, то есть разовьется гангренозный стоматит. Этот вид заболевания поражает мышцы, кости, кожу, постепенно приводя к необратимым разрушениям челюстно-лицевых тканей. Отличается таким признаком, как невыносимый гнилостный запах, исходящий от больного.

Гангренозный стоматит встречается редко, в основном при полном истощении организма, низком или отсутствующем иммунитете, развитии ВИЧ-инфекции, СПИДа, вирусного гепатита, цирроза печени, сифилиса.

Другой поворот событий

Язвенный стоматит может принять хроническую форму течения. Обычно такое происходит после исчезновения симптоматики и приостановки лечения. Но спустя некоторое время кажущееся выздоровление сменяется обострением патологии, сопровождающимся нерезко выраженными симптомами.

Гастроэнтерит – воспаление слизистой тонкой кишки и желудка

Гастроэнтерит – воспаление слизистой тонкой кишки и желудка

Бездействие приводит к сокращению спокойных периодов, увеличению рецидивов и дальнейшему прогрессу язвенного стоматита. Хроническое течение болезни может осложняться:

  • ринитом – воспалением слизистой носа;
  • отитом – воспалением среднего уха;
  • гастроэнтеритом – воспалением слизистой тонкой кишки и желудка;
  • плевритом – воспалением оболочки, покрывающей легкие и стенку грудной полости;
  • эндокардитом – воспалением внутренней оболочки сердца;
  • самопроизвольным выпадением зубов.

При развитии хронического язвенного стоматита больного ставят на учет. С таким диагнозом ему придется часто посещать доктора для постоянного наблюдения.

Не хотите осложнений – обратитесь к врачу

Во избежание вышеописанных осложнений при появлении симптомов язвенного стоматита нужно срочно обратиться к специалисту. Диагностику и лечение у взрослых проводит терапевт или стоматолог, у детей – педиатр или детский стоматолог.

Доктор опросит и осмотрит больного, проведет необходимые исследования, возьмет положенные анализы. Может понадобиться осмотр иммунолога, эндокринолога, аллерголога и других докторов. Все зависит от причины, повлиявшей на появление язвенного стоматита.

Устранение первопричины и специальная диета

Как и любой другой стоматит, язвенный нуждается в комплексной терапии. Основное лечение борется с первопричиной болезни, дополнительное – убирает ее признаки: воспаление, боль, высокую температуру, очищает и обеззараживает язвы, ускоряет их регенерацию.

Терапия язвенного стоматита начинается с удаления налета и камня с зубов, шлифования их острых краев, избавления от болезней рта, которое проводит стоматолог, в отдельных случаях – пародонтолог. При наличии других заболеваний необходимо пройти терапию у соответствующих специалистов.

Перед лечением нужно удалить зубные отложения

Перед лечением нужно удалить зубные отложения

При развитии патологии больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости, употреблять мягкие, желательно пюреобразные блюда. Еда и напитки должны быть теплыми, с нейтральными вкусами. Разрешенные продукты и правила их приготовления мы перечислили в статье «Что можно есть при стоматите».

Терапия легкой формы патологии

Терапия легкой формы язвенного стоматита проводится орошениями перекисью водорода, хлоргексидином, травяными настоями или другими антисептиками. Все жидкости должны быть теплыми, а препараты – низкопроцентными. Пользоваться любыми лекарственными средствами можно только с разрешения лечащего доктора.

Для уничтожения возбудителя делаются аппликации противобактериальными мазями: «Бацимексом», «Метровитом», «Метрогилом». Если язвенный стоматит имеет вирусное происхождение, понадобятся противовирусные гели: «Ацикловир», «Медовир», «Бонафтон».

Обеззаразить и очистить язвы от отмерших клеток помогут протеолитические ферменты: пепсин, химозин, трипсин, эластаза. Ускорить регенерацию поврежденных тканей слизистой рта можно при помощи аппликаций на основе масел из облепихи или шиповника, «Солкосерила» или других восстанавливающих средств.

Глубокия язвы придется очищать в стационарных условиях

Глубокия язвы придется очищать в стационарных условиях

Дополнительные лекарства

Дополнительно необходимо проводить аппликации с противовоспалительными мазями: «Холисалом», «Пародонтоцидом», «Метрогилом Дента».

Аппликации на основе «Камистада», «Лидохлора», «Дентола» и других болеутоляющих гелей избавят от боли и жжения.

Температуру выше 38,5 градусов собьют нестероидные противовоспалительные препараты, которые также помогут остановить воспаление и снизить чувствительность поврежденной слизистой рта. К ним относят «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак».

Также проводится витаминотерапия при помощи препаратов для приема внутрь или инъекций. Уклон делается на витамины A, B, C, K, PP.

Лечение язвенно-некротического и гангренозного стоматита

Основное лечение язвенно-некротического стоматита Венсана заключается в инъекциях антибиотиков, преимущественно пенициллинового ряда: «Ампициллина», «Амоксициллина», «Карбенициллина». При устойчивости возбудителя болезни к этим препаратам назначаются антибиотики тетрациклинового ряда: «Доксициклин», «Гликоциклин», «Миноциклин». Или линкозамиды: линкомицин или клиндамицин.

Очищение глубоких язв проводится в стационарных условиях, под анестезией.

Использование лазеротерапии

Использование лазеротерапии

Местное лечение средней формы язвенного стоматита проходит по той же схеме, что и лечение его легкой формы. С той разницей, что назначаются ударные дозы инъекций с витаминами. А также физиотерапевтические процедуры с помощью ультрафиолета, ультразвука, лазера.

С гангренозным стоматитом обычно госпитализируют и проводят терапию, схожую с терапией язвенно-некротического стоматита Венсана.

А вам приходилось сталкиваться с язвенным стоматитом?

Поставьте, пожалуйста, лайк статье – помогите людям победить болезнь.

 

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *